citopatologia midollare

  Linfoma B leucemico (cane)

 

 

 

 

La citopatologia midollare è una delle procedure diagnostiche di maggior successo del Laboratorio. Per ottenere l'eccellenza in questa complessa valutazione citopatologica, intimamente associata all'ematologia, è indispensabile attenersi scrupolosamente ad alcune procedure di raccolta del campione che sono qui elencate. 

Quando campionare il midollo emopoietico ?
Le seguenti situazioni cliniche impongono una valutazione citopatologica del midollo (M. Caldin, 2002):
- Tricitopenia
- Bicitopenia
- Monocitopenia
- Febbre di origine sconosciuta
- Picco monoclonale elettroforetico
- Stadiazione del linfoma
- Ipercalcemia ad eziologia sconosciuta
- Alterazioni radiografiche osteolitiche non altrimenti spiegabili
Cosa serve per l'esecuzione di un aspirato midollare ?
Sono necessari: anestetici locali, antisettici per disinfezione della cute, guanti sterili, ago da aspirati e da biopsia midollare, siringhe, vetrini molati e sabbiati e contenitori bioptici per l'eventuale esecuzione di un esame istopatologico del midollo (vedi un immagine del materiale richiesto e della sua disposizione razionale sul tavolo servitore)
Dove e come eseguire il campionamento ?

 

Sono sedi idonee di raccolta l'ala dell'ileo, il femore, l'omero e la giunzione costo-condrale (quest'ultima però non per biopsie midollari). Dopo l'aspirazione lasciar gocciolare sul vetrino una piccola quantità di succo midollare e strisciare al pari di un campione ematico.

Cosa inviare al Laboratorio ?
- 3-5 vetrini non fissati, non colorati, non refrigerati, tenuti a distanza dalla formalina
- provetta con sangue intero in K3EDTA e relativo striscio eseguito a fresco, non fissato e non colorato. La valutazione contestuale del sangue periferico e del midollo è da considerare indispensabile per una corretta diagnostica midollare
- modulo interamemente compilato per la richiesta degli esami citopatologici. Sono indispensabili il segnalamento e ogni dato clinico che possa favorire l'interpretazione
Tempi di realizzazione
I preparati citopatologici vengono refertati entro 8-24h dal ricevimento. E' possibile, se richiesta, una refertazione "d'urgenza" entro 4-6h dal ricevimento
Comunicazioni con il Laboratorio
Lo staff citopatologico è estremamente interessato a ricevere commenti e osservazioni relative ai referti ed eventuali risultati istopatologici relativi ai campioni valutati. Per ogni comunicazione potete inviare una mail alla Dott.ssa Silvia Tasca

E' disponibile un foglio riassuntivo con le procedure da seguire per la preparazione campioni per cito -istopatologia