escrezione frazionata degli elettroliti

Per valutare l'escrezione renale degli elettroliti si utilizza il rapporto tra la crea urinaria e plasmatica per valutare l'assorbimento tubulare di acqua (Finco et al., 1997).
Si comparano le concentrazioni plasmatiche ed urinarie di soluti, paragonandoli alla creatinina, che non viene coinvolta dall'attività tubulare.
L'equazione utilizzata è la seguente:
FCX = (UXPCr)/(UcrPX) 100
FCX = clearance frazionata dell'elettrolita X
UX = concentrazione urinaria di X
PX = concentrazione plasmatica di X
Ucr = creatinuria
PCr = creatininemia


In particolare la formula per valutare l'escrezione frazionata del calcio e' (Henik et al., 1999):
FCx = Ca urinario/tCa x Crea sierica/Crea uri x 100

Il range nel gatto è di 0.04-0.05%


La valutazione FC del sodio è molto importante:
1) nella necrosi tubulare acuta la natriuria è > 40 mEq/L e la FC > 1%
2) nella ARF da cause prerenali la natriuria è < 20 e la FC < 1%
3) se il paziente è disidratato, un valore di FC > 1, con natremia alta, allora è presente RF, se è bassa, allora è presente un ipocorticosurrenalismo


Eccezione: in caso di CHF concomitante, la secrezione di Na può essere inibita nonostante la presenza della nefropatia