Pagina preparata dalla Dott.ssa Di Miceli
I farmaci possono influenzare la funzione tiroidea a qualsiasi stadio, a partire dal controllo ipofisario, fino all'utilizzazione da parte delle cellule. Nella tabella sottostante sono riportati le informazioni attualmente disponibili.
Per la maggior parte dei farmaci, si tratta comunque di una semplice interferenza diagnostica, che rende cioè difficile o impossibile la ricerca dell'ipotiroidismo. Un caso comune è la ricerca di uno stato di ipotiroidismo (patologia che può indurre epilessia) in un cane epilettico in terapia cronica con fenobarbitale. In tali pazienti, per poter valutare accuratamente la funzione ghiandolare, si dovrebbe introdurre il bromuro di potassio, che come indicato in tabella non influisce sull'attività tiroidea e dosare fT4 e TSH solo dopo 1-2 mesi dalla sospensione del fenobarbitale.
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tT4
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fT4
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TSH
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Commenti
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Sulfamidici
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diminuisce con terapie ad alto dosaggio |
idem |
Aumenta in caso di terapie ad alto dosaggio |
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Carprofen
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normale/diminuito
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normale/diminuito
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normale/diminuito
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Deracoxib
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normale
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idem
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idem
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Questa molecola non è in commercio in Italia
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Flunixin m.
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aumentato
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ND
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ND
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Ketoprofene
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diminuito
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normale
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normale
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Acido acetil-salicilico
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diminuito
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normale
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normale
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Glucocorticoidi
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lievemente diminuto/normale
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idem
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idem
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Tale reperto proviene da osservazioni statistiche osservate presso la Clinica (2007-2009)
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Stanozololo
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diminuisce
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variabile
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variabile
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Progestinici
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diminuisce
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ND
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ND
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Tiamazolo
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diminuisce
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idem
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aumenta
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Questa molecola viene utilizzata per la terapia dell'iper-tiroidismo
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Fenobarbitale
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diminuisce
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diminuisce
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normale o diminuito
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Bromuro di potassio
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normale
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idem
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idem
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Clomipramina
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diminuisce
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diminuisce
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normale
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La diminuzione degli ormoni tiroidei può essere tale da indurre un vero e proprio ipotiroidismo
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Propanololo
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normale
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idem
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idem
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Amiodarone
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aumentato
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ND
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aumentato (a dosi elevate)
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Furosemide
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diminuito
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aumentato
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ND
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Interferone
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diminuito
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ND
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ND
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Mezzi di contrasto iodati
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aumenta
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ND
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ND
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Eparina
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ND
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aumento transitorio (uomo)
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ND
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